Plano de Saúde SulAmérica Empresarial - A Partir de 100 Vidas

Buscando atender com excelência e qualidade as empresas mais exigentes dentro de um mercado cada vez mais competitivo, a MONNY apresenta o Plano SulAmérica Saúde Empresarial a partir de 100 vidas, e destaca os seus benefícios especiais:.

Gestão Saúde

SulAmérica Saúde Ativa

A SulAmérica possui um conjunto de programas com Ações de prevenção e promoção à saúde para empresas que procuram estimular a qualidade de vida e o bem estar dos colaboradores.

Para a empresa isto representa maior produtividade e menor número de faltas motivadas por problemas com a saúde, podendo auxiliar ainda na redução de custos médicos.

Ao contratar o SulAmérica Saúde Empresarial a sua empresa terá à disposição os seguintes programas:

Avaliação de Bem Estar

Com objetivo de identificar o perfil de saúde do segurado, a SulAmérica faz uma avaliação online com questões que abordam diferentes aspectos da vida, tais como saúde física, ambiente de trabalho e saúde emocional. Cada participante tem acesso imediato ao seu relatório individual de bem estar, podendo conferir sua pontuação geral, alem de dicas e sugestões para mudança do estilo de vida, e adoção de hábitos mais saudáveis.

Ao incentivar seus colaboradores a realizar a avaliação, sua empresa também tem acesso a um relatório que permitirá uma visão geral de saúde e de bem estar da população de sua empresa.

O SulAmérica Saúde Ativa ainda oferece suporte no desenho de Ações que contribuam para a melhoria da qualidade de vida de seus colaboradores.

Para participar do programa, o segurador deve preencher a Avaliação de bem Estar, disponível no SulAmérica Saúde Online.

Programa de Orientação à Saúde

Os segurados identificados com perfil de doença crônica (pressão alta, doenças cardíacas, diabetes, asma, bronquite e enfisema pulmonar) são convidados pela SulAmérica a participar do programa.

Eles recebem acompanhamento de uma equipe multidisciplinar, com objetivo de capacitar os segurados para o autocuidado e a adoção de um estilo de vida saudável, reforçando as orientações do seu médico, alem de oferecer suporte em situações de emergência.

Com isso, busca-se estabelecer o controle de doenças crônicas, alcançar a estabilidade na evolução do quadro clínico e assegurar a existência de um vinculo medico para atendimento de rotina.

Além dessas opções, a SulAmérica disponibiliza diversos serviços que podem ser controlados separadamente.

Fale com a MONNY e conheça mais sobre o Programa SulAmérica Saúde Ativa.

Qualidade de Vida

Alem dos programas de promoção à saúde, a SulAmérica oferece uma rede de descontos em empresas parceiras, que proporcionam muitas oportunidades para o segurado interessado em melhorar a sua qualidade de vida e investir na sua saúde por meio de serviços, como por exemplo, academia, pilates, SPA, escola de dança e muito mais.

Medicamentos

A SulAmérica oferece uma rede de mais de 8.400 farmácias em todo Brasil, para que os segurados tenham acesso a mais de 3.900 medicamentos com até 55% de desconto.

Vacinas

Para reforçar ainda mais a prevenção de doenças, os segurados contam com descontos de até 20% em vacinas, em uma rede de clínicas parceiras.

Fale com a MONNY e obtenha a lista completa.

Gestão Compartilhada

A SulAmérica acredita que a gestão compartilhada, focada na agilidade e transparência, garante uma relação de confiança duradoura e satisfatória com seus clientes.

Por esta razão, a SulAmérica disponibiliza relatórios gerenciais com as informações necessárias para acompanhar e monitorar a performance do benefício à saúde, possibilitando avaliar riscos, tendências e identificar desvios que necessitem de Ações de melhoria.

Os gestores de RH e a MONNY contam com uma equipe de relacionamento consultivo, que monitora a satisfação dos clientes, atendendo de forma rápida às suas necessidades por meio de um acompanhamento efetivo de cada contrato, e oferece:

  • Atendimento personalizado ao RH;

  • Acompanhamento de processos operacionais;

  • Realização de palestras de implantação;

  • Conscientização sobre a melhor forma de utilizar o seguro.

O Portal SulAmérica Saúde Online oferece ao gestor de RH diversos serviços e informações:

  • Consultar os dados de faturamento (demonstrativo da fatura, 2ª via do boleto, entre outros);

  • Consultar a relação de beneficiários ativos e as movimentações ocorridas no mês;

  • Pesquisar a rede referenciada com mapa de geolocalização;

  • Pesquisar a lista de medicamentos com descontos e rede de farmácias;

  • Acompanhar internações dos segurados;

  • Consultar as tabelas de coberturas e reembolso;

  • Gerar livrete da rede referenciada, personalizado para impressão ou em arquivo eletrônico.

MECSAS WEB - Meio Eletrônico de Cadastro SulAmérica Saúde.

Uma ferramenta online que possibilita a sua empresa ou corretora a realizar movimentações cadastrais, bem como inclusões e exclusões dos segurados inscritos no seguro, com agilidade e segurança.

Como todo o processo é feito eletronicamente, a burocracia e o fluxo de papéis e documentos impressos são eliminados.

Gestão de Custos

Fazer uma gestão compartilhada significa, entre outras coisas, trabalhar em sintonia com o cliente, para que ele tenha o melhor custo/benefício possível. Para isso, a SulAmérica desenvolveu uma série de mecanismos e ferramentas de gestão de custos do seguro.

Validação Prévia de Procedimentos

Para maior conforto e tranquilidade do segurado, a rede referenciada solicita diretamente à SulAmérica os procedimentos e materiais especiais, que requerem análise prévia da seguradora e uma equipe médica que contempla diversas especialidades, avalia e valida cada solicitação.

Casos complexos

Os casos complexos podem ser direcionados para avaliação de uma junta médica para auxiliar o segurado na escolha da melhor opção terapêutica.

Internações

As internações são acompanhadas por equipes médicas da SulAmérica Saúde desde a internação até a alta hospitalar, a fim de garantir a qualidade do atendimento.

Prevenção à Fraudes

A SulAmérica possui processos estruturados e ferramentas que auxiliam na prevenção à fraudes, dentre eles, o Disque Fraudes, um canal exclusivo para denúncias e o FAMS (Fraud and Abuse Management System), um sistema desenvolvido com o objetivo de identificar e prevenir fraudes, além de permitir o acompanhamento da qualidade do atendimento.

Relacionamento com o segurado

A SulAmérica Saúde disponibiliza ao segurado diversas formas para contato, proporcionando mais praticidade e agilidade para utilização dos serviços oferecidos. Confira:

SulAmérica Saúde Online: Portal online com diversos serviços para obter informações e fazer consultas sobre o seguro saúde de forma rápida e simplificada:

  • Pesquisar a rede referenciada com mapa de geolocalização;

  • Consultar lista de medicamentos com desconto e rede de farmácias;

  • Consultar coberturas do seguro;

  • Consultar extrato de utilização;

  • Consultar status de reembolso solicitado e demonstrativo de reembolsos pagos;

  • Consultar validação prévia e emitir 2ª via;

  • Gerar livrete da rede referenciada, personalizado para impressão ou em arquivo eletrônico.

Aplicativo SulAmérica Saúde: direto pelo smartphone, o segurado pode utilizar a versão digital do cartão de identificação na rede referenciada, além de acessar diversos serviços.

Central de Serviços SulAmérica Saúde: atendentes especializados 24 horas por dia Por esse canal, é possível obter informações sobre o seguro, formas de utilização,

consulta à rede referenciada, entre outros.

Guia do Uso Consciente: O Guia do Uso Consciente foi desenvolvido para esclarecer dúvidas e muitos termos técnicos usados por profissionais e empresas da área da saúde.

Ele ajuda o segurado a entender seus direitos, deveres e o papel que cada indivíduo representa na manutenção do sistema de saúde privado, deixando mais claros os processos, procedimentos e decisões do mercado de saúde: sulamericausoconsciente.com.br

Terminal de Autoatendimento SulAmérica Saúde: para solicitação de reembolsos disponíveis nos principais pontos de atendimento da SulAmérica.

SulAmérica Saúde Empresarial

O SulAmérica Saúde Empresarial oferece o que há de melhor em saúde e bem-estar para os seus colaboradores. Conheça o seguro saúde ideal para o seu negócio, feito sob medida para atender às necessidades de sua equipe.

A contratação pode ser feita para grupos a partir de 100 pessoas, incluindo funcionários e dependentes.

Modalidades de contratação

  • Ambulatorial e hospitalar com obstetrícia: cobertura para consultas, exames, cirurgias, internações hospitalares e partos;

  • Hospitalar com obstetrícia: cobertura para internações hospitalares e partos. Consultas e exames são cobertos exclusivamente para gestantes

    em acompanhamento pré-natal

Contratações opcionais

O SulAmérica Saúde Empresarial disponibiliza as coberturas opcionais:

  •  Remissão de 2 anos: em caso de falecimento do segurado titular, os dependentes permanecem gratuitamente cobertos pelo seguro;

  • Coparticipação: a empresa poderá optar pela coparticipação financeira de seus colaboradores nos serviços utilizados em atendimento

    ambulatorial (exames simples e consultas), o que resultará na redução do valor do prêmio, maior controle dos custos e valorização do benefício

    pelos colaboradores.

Planos

São diversos planos feitos sob medida para atender às necessidades da sua empresa, que se diferenciam pelos valores de reembolso, rede referenciada, padrão de acomodação hospitalar e benefícios. São eles:

                 Planos                        Acomodação Hospitalar                Reembolso

                   Prestige                                         Apartamento                              Brasil / Exterior

                   Executivo                                       Apartamento                              Brasil / Exterior

                   Especial 100                                  Apartamento                              Brasil / Exterior

                   Clássico                                         Apartamento                              Brasil / Exterior

                   Básico 10                           Apartamento / Enfermaria                     Brasil / Exterior

                   Exato                                  Apartamento / Enfermaria                           Brasil

O SulAmérica também disponibiliza o Plano de Referência e, para maiores informações fale com a MONNY.

Coberturas adicionais à Lei 9.656/98:

Alem dos diversos procedimentos cobertos por lei, seus colaboradores contam com coberturas adicionais, garantindo ainda mais tranqüilidade. Confira:

  • Escleroterapia - 12 sessões ao ano;

  • Fonoaudiologia - 30 sessões ao ano;

  • Psicomotricidade - 30 sessões ao ano;

  • Transplantes (além dos cobertos por Lei - rim, córnea e medula óssea): coração, pâncreas, pâncreas-rim, pulmão e fígado, incluindo despesas

     assistenciais com doador vivo.

Benefícios

Ao contratar o SulAmérica Saúde Empresarial, sua empresa e seus colaboradores contam com vários benefícios que fazem a diferença:

  • Assistência Viagem - Diversos serviços em caso de doenças súbitas ou acidentes ocorridos em viagens:

       => Assistência Viagem Nacional - acompanhante em caso de hospitalização do segurado, auxílio em caso de bagagem extraviada,

            reembolso de tarifa por passagem perdida, motorista substituto e muito mais.

       => Assistência Viagem Internacional (disponível para os planos Especial 100, Executivo e Prestige) - atendimento médico, incluindo os

             limites de cobertura exigidos pelos países do tratado de Schengen, gastos com medicamentos, atendimento odontológico, localização

             e encaminhamento de bagagem extraviada, assistência jurídica e muito mais.

  • Aconselhamento Médico Telefônico: Profissionais da área de saúde disponíveis 24 horas por dia para orientação por telefone quanto a melhor providência a ser tomada em situações de emergência, além de esclarecimento de dúvidas sobre alimentação, qualidade de vida, cuidados pessoais, vacinação, epidemias, pandemias, dosagem de medicamentos, medidas preventivas, sintomas, a especialidade a ser consultada de acordo com a necessidade, entre outras.

• Emergência Médica Domiciliar(1): Nos casos de emergência, identificados durante o Aconselhamento Médico Telefônico, se necessário for, poderá ser disponibilizada ambulância para o atendimento no local em que o segurado estiver.

Coberturas exclusivas do Plano Prestige:

Além das coberturas já descritas, o Prestige oferece:

  • Escleroterapía, fonoaudiologia e psicomotricidade: sem limite de sessões;

  • Check-up(2): para segurados titulares acima de 29 anos;

  • Cirurgia Refrativa: sem limite de grau;

  • Consulta ao Viajante(2): médicos certificados, exclusivos da rede referenciada, realizam uma entrevista detalhada, analisam o roteiro da viagem

     e fazem todas as recomendações ao segurado, para que a viagem seja a mais tranquila possível;

  • Consulta médica domiciliar: exclusivo por reembolso;

  • Fisioterapia domiciliar: exclusivo por reembolso;

  • Vacinas(2): do calendário oficial do Ministério da Saúde, exclusivo na rede.

Benefícios exclusivos para o Plano Prestige:

• Coleta Domiciliar(2): para maior comodidade e conforto, o segurado pode realizar, com os referenciados SulAmérica Saúde, a coleta de material  

    para exames em sua casa ou escritório.

  • Concierge: indicação de empresas de locação de materiais ou aparelhos especiais de apoio à saúde (Welcome Home), informações, reservas e

     organização de serviços como locação de veículos, táxi 24 horas, mensageiro, motorista, entre outros.

  • Courier(2): serviço de retirada de documentos para solicitação de reembolso.

  • Motorista Amigo da Saúde(2): motorista para retorno do segurado ao seu domicílio, caso fique impossibilitado de dirigir segundo recomendação

     médica.

  • Remoção Especial(2): ambulância para remoção do segurado quando ele não estiver em condições de saúde para utilizar transporte comum e

    necessitar de realização de exames/consultas.

  • Atendimento Prestige: atendimento ágil e de qualidade, 24 horas por dia. Por esse canal exclusivo, o segurado Prestige pode obter informações

    sobre o seu seguro, acionar os benefícios exclusivos, obter auxílio na marcação de consultas e exames, fazer busca de rede (exames e

    procedimentos especiais), solicitar e acompanhar reembolso e muito mais.

Ampla rede referenciada

A rede SulAmérica Saúde tem abrangência nacional e é composta por mais de 22.000 referenciados, entre eles mais de 15.700 clínicas e consultórios, 2.900 centros diagnósticos, 1.400 hospitais e muito mais opções de atendimento.

O processo de referenciamento criterioso, visando à excelência em qualidade e a gestão constante da performance da rede, contribui para que a SulAmérica Saúde disponibilize para os segurados as melhores alternativas de atendimento. Os segurados do plano Prestige contam ainda com uma rede exclusiva de profissionais renomados.

Reembolso

O SulAmérica Saúde Empresarial oferece reembolso no Brasil para todos os planos e no exterior para os planos Básico 10, Clássico, Especial 100, Executivo e Prestige, caso o segurado opte por utilizar profissionais fora da rede.

Os valores de reembolso serão calculados de acordo com o plano contratado e poderão ser customizados conforme a necessidade da empresa.

Se você quer complementar os cuidados com a saúde dos seus colaboradores, fale com a MONNY e conheça o SulAmérica Odonto Empresarial.

Legenda:

(1) O serviço de emergência médica domiciliar está disponível nas capitais dos estados de São Paulo e Rio de Janeiro. A área de abrangência poderá ser alterada a qualquer tempo, sem aviso prévio, pois podem variar de acordo com a empresa prestadora de serviços na ocasião da solicitação.

(2) Coberturas exclusivas para os municípios de São Paulo/SP e Rio de Janeiro/RJ.

Os números de sessões das coberturas adicionais descritas neste material são quantidades além das obrigatórias por lei.

O detalhamento de todos os benefícios e coberturas, bem como as limitações geográficas e de utilização na rede ou por reembolso constam nas Condições Gerais do seguro.

Solicite SulAmérica Saúde - A saúde dos seus colaboradores está em nossos planos.